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▲在沈阳，领补贴的老人85%来自养老机构。（视觉中国/图）
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七个试点省市中，沈阳争取到中央资金5328万元。截至2026年1月，核销约2057万元，惠及约1.1万名失能老人。
沈阳目前申领、使用消费券的老年人中，入住养老机构的占85%以上。
相比试点，国家政策加大了向居家养老服务的倾斜。
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文｜南方周末记者 梁婷
责任编辑｜张玥
针对养老服务，全国范围内的一个“发钱”行动正在启动。
民政部、财政部日前印发通知，从2026年1月1日起，面向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴。
经统一评估为中度、重度、完全失能等级的老年人，可以通过“民政通”小程序、App申请每月最高800元的养老服务消费补贴，其中居家养老服务消费券抵扣比例为50%，机构养老服务券抵扣比例为40%。
补贴以电子消费券的形式按月发放，涵盖助餐、助浴、助洁、助行、助急、助医以及康复护理、日间托养等多项服务内容。
国家通知发布后，广东、新疆、上海、江西、福建福州等省区市已经明确发文跟上补贴。
2024年末，全国60岁及以上人口超3.1亿人信捷策路，占全国人口的22%。据《中国老龄产业发展报告》，截至2022年底，全国失能和半失能老人约4400万人。
养老服务消费补贴，是在2025年7月部分省市试点的基础上全面推开的。
第一批试点省市，是浙江、山东、重庆、辽宁沈阳、安徽滁州、四川成都、江西新余。
南方周末记者梳理了7省市的方案，举措大体一致：补贴不限户籍，本市居住、年满60周岁，经评估为中度以上失能老人的，即可按居家养老、机构养老自付金额的40%进行抵扣，上限分别为每月不超过500元和800元。
这笔消费补贴怎么领？
老人先在“民政通”小程序或App上申请能力评估。按照提示，选择评估机构、评估时间，预约评估方式，可选择上门或到评估点进行，提交申请后，等候评估结果即可。评估通常由地方政府委托第三方机构来做。
评估结果为中度以上失能老年人的评估费用，会有电子消费券予以抵扣。
评估通过后，消费券每月自动发放，但需个人点击领取。有效期1个月，当月获得，当月使用，次月失效。消费服务结算时可直接抵扣。
正在享受特困人员供养救助待遇、经济困难失能老年人集中照护服务补助、居家和社区基本养老服务提升行动项目服务的老年人不在补贴范围内。
但可以和已有的长期护理险叠加使用。扣除“长护险”已经享受的待遇后，再把个人自付部分按比例抵扣。
比如：重庆一个中度以上失能老年人入住养老机构费用为3500元/月，长护险为1200元/月。剩余的2300元可以按40%进行抵扣，但不能超过最高抵扣金额800元。最终，老人自费部分是1500元。
补贴的钱，从哪里来？
央地按照9:1原则共担。东部、中部、西部地区，中央承担比例分别为85%、90%、95%。
2025年10月10日，民政部副部长刘振国在国新办的新闻发布会上介绍，中央财政已下达第一批补助资金11.6亿元。
地方试点情况如何？南方周末记者分别致电7个省市的民政部门，只有沈阳给出了确切回复。
沈阳争取到中央资金5328万元。截至2026年1月，全市发放41346张消费券，使用33529张，核销约2057万元，惠及约1.1万名失能老人。
其他省市，根据公开报道可以梳理出一些动态。
安徽滁州2025年8月以来，累计发放消费券14693张，使用13616张，使用率92.67%，补贴852.66万元，惠及4559名失能老年人，拉动养老服务消费超5100万元。
截至2026年1月，山东省累计发放养老服务消费券53.8万张，预计拉动消费27亿元。
沈阳试点情况如何？
沈阳市民政局养老处给南方周末记者提供的数据显示，目前申领、使用消费券的老年人中，入住养老机构的占绝大多数，约占总使用人数的85%以上。
这也并不意外。机构服务本身就主要覆盖重度、中度失能等照护刚需群体，机构又具备统一申报、批量核销的服务能力。而且，机构的补贴费用是800元，可以直接抵扣。
而在居家养老方面，消费券更多用于上门助浴、康复护理、生活照料、居室清洁等服务，点单率较低，领券情况相应就不高。
沈阳民政局养老处分析，这反映出老年人对政策知晓度低，受传统观念影响，不太愿意接受外部服务，以及对居家上门服务机构不熟悉、不信任。
但就国内养老格局来看，90%左右的老年人是居家养老，7%左右依托社区养老，只有3%入住养老机构。如何让政策惠及大多数老年人，显得尤为重要。
沈阳在过去半年的试点中，已经在把扶持重点向居家上门服务机构倾斜。指定专人负责对接辖区内居家上门服务机构，让服务项目、收费标准等公开透明的同时，加强在老年人中的政策普及。
据介绍，目前，在沈阳中心城区老龄化程度较高的社区，居家服务需求正在被激活。
国家政策也调整了居家养老服务消费券的抵扣比例，从40%提高至50%，月最高抵扣额度也从500元上涨为800元。加大力度的补贴信捷策路，或许可以撬动更多潜在的需求。
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